痛風(fēng)引起關(guān)節(jié)腫大可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制酒精攝入尤其是啤酒??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。慢性期需長期服用別嘌醇片控制尿酸水平,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素注射液關(guān)節(jié)腔注射。
急性發(fā)作期可對患處進(jìn)行冰敷緩解腫痛,每次15-20分鐘。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。注意避免發(fā)作期熱敷或按摩加重癥狀。
可選用四妙丸清熱利濕,當(dāng)歸拈痛湯活血化瘀,配合針灸選取陽陵泉、足三里等穴位。外敷金黃散或新癀片也有助緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)畸形的患者,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)功能。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識(shí),定期監(jiān)測血尿酸水平保持在300微摩爾每升以下。日常注意足部保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作,選擇寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)摩擦。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。保持規(guī)律作息控制體重,戒煙限酒有助于預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),切勿自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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