ABO溶血檢查主要包括血型鑒定、抗體篩查、直接抗人球蛋白試驗(yàn)、間接抗人球蛋白試驗(yàn)、新生兒膽紅素檢測(cè)等項(xiàng)目。
通過(guò)檢測(cè)母嬰ABO血型系統(tǒng)抗原,確認(rèn)是否存在母胎血型不合風(fēng)險(xiǎn)。母親為O型而胎兒為A/B型時(shí)易發(fā)生ABO血型不合溶血,需進(jìn)一步檢查。
檢測(cè)孕婦血清中是否存在抗A或抗B抗體。當(dāng)抗體效價(jià)超過(guò)1:64時(shí)提示溶血風(fēng)險(xiǎn)增加,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體水平變化。
用于診斷新生兒溶血病,陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明胎兒紅細(xì)胞已被母體抗體致敏。該試驗(yàn)是確診ABO溶血的重要依據(jù)。
評(píng)估孕婦血清中游離抗體的活性強(qiáng)度,預(yù)測(cè)胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)程度。試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合抗體效價(jià)可指導(dǎo)臨床干預(yù)時(shí)機(jī)。
包括經(jīng)皮膽紅素測(cè)定和血清總膽紅素檢測(cè),用于評(píng)估溶血嚴(yán)重程度。出生后24小時(shí)內(nèi)膽紅素上升速度超過(guò)5mg/dL/天需警惕重癥溶血。
建議孕期定期進(jìn)行ABO血型抗體效價(jià)監(jiān)測(cè),新生兒出生后密切觀察黃疸進(jìn)展情況。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物,如蠶豆等。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行光照療法或換血治療。日常注意記錄新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及大小便顏色變化。
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