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直腸癌有哪些原因

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直腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病可顯著增加直腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在APC或MMR基因突變，導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。建議有直系親屬患腸癌的人群從40歲開始定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)篩查。

2、高脂低纖維飲食

長期攝入過多紅肉、加工肉制品及動(dòng)物脂肪，同時(shí)蔬菜水果攝入不足，會(huì)使糞便在腸道滯留時(shí)間延長。高脂飲食促進(jìn)膽汁酸分泌，其代謝產(chǎn)物可能損傷腸黏膜細(xì)胞DNA。每日應(yīng)保證300-500克蔬菜和200-350克水果攝入，優(yōu)先選擇西藍(lán)花等十字花科蔬菜。

3、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，細(xì)胞修復(fù)過程中易出現(xiàn)癌變。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變概率明顯增高。這類患者需要每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)，可使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。

4、腸道息肉惡變

腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤存在較高惡變風(fēng)險(xiǎn)，直徑超過2厘米的息肉癌變概率可達(dá)30%-50%。息肉癌變通常需要5-15年時(shí)間，定期腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者，建議每6個(gè)月復(fù)查腸鏡。

5、環(huán)境致癌物暴露

長期接觸石棉、重金屬等工業(yè)致癌物，或經(jīng)常進(jìn)食含亞硝酸鹽的腌制食品，可能直接損傷腸黏膜細(xì)胞。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴和飲酒代謝產(chǎn)物乙醛也具有明確的致癌作用。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施，普通人群應(yīng)戒煙限酒。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便情況變化，出現(xiàn)持續(xù)便血、大便變細(xì)等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。50歲以上人群即使沒有癥狀也應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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