胃癌手術后飲食需注意少量多餐、選擇易消化食物、避免刺激性食物、保證營養(yǎng)均衡、逐步適應正常飲食。術后胃腸功能恢復需要時間,科學飲食有助于身體康復。
胃癌手術后胃容量減小,建議每日進食5-6次,每次攝入量控制在100-200毫升??蓪⑷头譃楦〉牟痛危?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/dwvhknz5kt5xlyf.html" target="_blank">早餐后2小時加餐水果泥,午餐后3小時補充無糖酸奶。進食速度需緩慢,每口食物咀嚼20-30次,用餐時間不少于20分鐘。術后早期可選擇醫(yī)用營養(yǎng)粉劑補充能量,如短肽型全營養(yǎng)配方粉。
術后1個月內應以流質、半流質食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹、嫩豆腐等。蛋白質可選擇魚肉、雞胸肉等低脂肉類,制作時需去除筋膜并攪碎。主食推薦軟爛的面條、粥類,可添加少量橄欖油增加熱量。蔬菜需煮至軟爛后打泥,避免芹菜、韭菜等粗纖維品種。水果宜選擇香蕉、蘋果泥等低渣種類。
術后3個月內需嚴格避免辛辣、油炸、腌制食品。忌食辣椒、花椒等調味料,遠離酒精、碳酸飲料及過冷過熱食物。高糖食物可能引發(fā)傾倒綜合征,需限制蛋糕、蜂蜜等攝入。粗硬食物如堅果、爆米花可能損傷吻合口,術后半年內不宜食用。濃茶、咖啡可能刺激胃酸分泌,建議用大麥茶替代。
每日需保證60-80克優(yōu)質蛋白攝入,可選用乳清蛋白粉補充。貧血患者應增加血紅素鐵補充,如鴨血、豬肝等動物性食材。必要時在醫(yī)生指導下使用復合維生素制劑,如維生素B12片劑預防惡性貧血。脂肪攝入以植物油為主,每日20-30克為宜??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測營養(yǎng)攝入情況。
術后飲食需分階段過渡,1-2周進流食,3-4周嘗試半流食,1個月后逐漸添加軟食。每引入新食物需觀察2-3天耐受情況,出現(xiàn)腹脹、腹瀉需暫停該食物。3個月后可嘗試常規(guī)飲食,但仍需保持細軟烹調方式。術后6個月經(jīng)評估后可逐步恢復正常飲食,但需終身保持飲食規(guī)律。
胃癌術后患者應定期監(jiān)測體重變化,每月進行營養(yǎng)風險評估??稍诩覍賲f(xié)助下制定個性化食譜,烹飪方式以蒸、煮、燉為主。康復期可適當補充益生菌制劑調節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、吞咽困難或體重驟降需及時復診。長期隨訪中需注意檢查鐵蛋白、前白蛋白等營養(yǎng)指標,必要時在臨床營養(yǎng)師指導下進行腸內營養(yǎng)支持。
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