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什么是無痛胃鏡和無痛腸鏡

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無痛胃鏡和無痛腸鏡是在靜脈麻醉下進行的消化道內鏡檢查，分別用于觀察食管、胃、十二指腸以及結腸、直腸的病變。無痛胃鏡通過口腔插入內鏡，無痛腸鏡通過肛門插入內鏡，兩者均需在麻醉醫(yī)師監(jiān)護下完成，可減少患者檢查過程中的不適感。

1、無痛胃鏡

無痛胃鏡采用短效靜脈麻醉藥物如丙泊酚注射液，使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查。主要適用于上消化道出血、胃潰瘍、胃癌等疾病的診斷，能清晰觀察食管、胃底、胃體及十二指腸黏膜的微小病變。檢查前需禁食6-8小時，麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)短暫頭暈，2小時內禁止駕駛或高空作業(yè)。

2、無痛腸鏡

無痛腸鏡通過靜脈麻醉實現(xiàn)無痛操作，用于篩查結直腸息肉、炎癥性腸病及結直腸癌。檢查前需嚴格進行腸道準備，包括低渣飲食和服用復方聚乙二醇電解質散等清腸藥物。麻醉狀態(tài)下可減少腸管痙攣，有助于發(fā)現(xiàn)微小病灶并同期進行息肉切除術等治療。

3、麻醉方式

兩者均采用監(jiān)測麻醉管理技術，由麻醉醫(yī)師根據患者體重和體質調整丙泊酚注射液劑量，全程監(jiān)測血氧、心率等生命體征。麻醉起效快且蘇醒迅速，但存在呼吸抑制、低血壓等風險，嚴重心肺疾病患者需謹慎評估。

4、適用人群

適用于常規(guī)胃腸鏡檢查恐懼者、高齡患者及需要精細操作的情況。禁忌人群包括嚴重心肺功能不全、麻醉藥物過敏、急性上消化道穿孔等急癥患者。孕婦及哺乳期婦女需由醫(yī)生評估風險收益比。

5、聯(lián)合檢查

無痛胃腸鏡聯(lián)合檢查可一次性完成全消化道評估，適用于不明原因腹痛、消瘦等癥狀的排查。需延長麻醉時間并加強術中監(jiān)護，術后恢復期需觀察是否有腹脹、咽喉不適等復合檢查相關反應。

檢查后24小時內避免進食辛辣刺激食物，以溫涼流質或半流質飲食為主。術后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進行胃腸鏡篩查，有家族史者應提前至30歲開始檢查。日常保持規(guī)律飲食和適度運動有助于維護消化道健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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