中醫(yī)治療白內(nèi)障主要通過中藥內(nèi)服、針灸、穴位按摩、食療及氣功導(dǎo)引等方式綜合干預(yù)。白內(nèi)障在中醫(yī)屬圓翳內(nèi)障范疇,多與肝腎虧虛、脾胃虛弱或氣血不足有關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用補(bǔ)益肝腎的杞菊地黃丸、益氣養(yǎng)血的八珍湯或健脾化濕的參苓白術(shù)散等方劑。肝腎陰虛者常見視物模糊伴頭暈耳鳴,可配伍石決明、密蒙花等明目藥材;脾虛濕盛者多伴食欲不振,需加茯苓、薏苡仁等健脾滲濕成分。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,持續(xù)用藥3-6個(gè)月可見改善。
選取睛明、攢竹、承泣等眼周穴位配合足三里、三陰交等遠(yuǎn)端穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。肝俞、腎俞等背俞穴可艾灸溫補(bǔ),每次留針20分鐘,每周治療3次。臨床觀察顯示針灸能促進(jìn)眼部微循環(huán),延緩晶狀體混濁進(jìn)展,早期患者療效更顯著。
每日按壓太陽穴、四白穴及耳垂眼區(qū)各50次,配合刮拭眼眶周圍。按摩前需清潔雙手,力度以酸脹為度,早晚各進(jìn)行1次。此法可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,緩解眼疲勞,對初期視力朦朧感有改善作用。
常食枸杞豬肝湯、胡蘿卜小米粥等富含維生素A的食物,桑葚、藍(lán)莓等深色水果有助于抗氧化。避免辛辣油膩,脾胃虛弱者可食用山藥蓮子羹。食療需長期堅(jiān)持,配合菊花決明子茶日常飲用。
練習(xí)八段錦攢拳怒目式、五禽戲虎戲等傳統(tǒng)功法,通過調(diào)息吐納改善氣血運(yùn)行。每日晨起做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,配合掌心熨目法溫煦眼周。氣功鍛煉需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,持續(xù)3個(gè)月以上可輔助提升視功能。
中醫(yī)治療白內(nèi)障強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理與局部干預(yù)結(jié)合,早期干預(yù)效果較好?;颊咝璞3忠?guī)律作息,避免強(qiáng)光刺激,閱讀時(shí)保證充足光照。每半年復(fù)查視力及晶狀體狀況,若視力下降至0.3以下或影響日常生活,建議及時(shí)評估是否需聯(lián)合西醫(yī)手術(shù)治療。治療期間忌煙酒,情緒抑郁者可配合耳穴壓豆疏肝解郁。
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