大便隱血通常是指消化道出血量較少時,糞便中肉眼不可見的血液成分,需通過化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測??赡芴崾?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、痔瘡、腸炎或消化道腫瘤等疾病。
胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致黏膜破損出血。常見癥狀包括上腹隱痛、餐后腹脹,出血量少時僅表現(xiàn)為大便隱血陽性。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護黏膜。日常需避免辛辣刺激飲食。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起間斷性出血,多伴隨排便習(xí)慣改變或黏液便。確診需依賴腸鏡檢查,較小息肉可在腸鏡下切除。術(shù)后建議定期復(fù)查,減少紅肉及加工食品攝入。
內(nèi)痔黏膜糜爛時血液混入糞便,常伴肛門墜脹感或便后滴血??赏庥脧?fù)方角菜酸酯栓、化痔栓緩解癥狀,嚴重者需行硬化劑注射治療。保持膳食纖維攝入及規(guī)律排便有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥易致腸黏膜滲血,多伴隨腹瀉、腹痛。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,急性期可能需糖皮質(zhì)激素治療。發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食。
胃癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血陽性,隨病情進展可出現(xiàn)消瘦、貧血。確診需結(jié)合胃腸鏡及病理活檢,早期手術(shù)切除是主要治療方式。40歲以上人群建議定期篩查。
發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免自行判斷。日常需記錄排便情況,減少飲酒及腌制食品攝入,規(guī)律進行胃腸鏡檢查。若伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或黑便,須立即就診排查惡性病變。根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療或內(nèi)鏡下干預(yù),同時注意補充鐵劑預(yù)防貧血。
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