牛奶過(guò)敏的寶寶可選擇深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、大豆蛋白奶粉、羊奶粉或低敏配方奶粉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)過(guò)敏程度選擇合適替代品。
通過(guò)酶解技術(shù)將牛奶蛋白分解為小分子肽段,降低致敏性。適用于輕中度牛奶蛋白過(guò)敏患兒,能提供完整營(yíng)養(yǎng)且耐受性較好。需連續(xù)喂養(yǎng)6個(gè)月以上再評(píng)估耐受情況。
完全不含牛奶蛋白成分,由游離氨基酸構(gòu)成。適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或?qū)ι疃人饽谭廴赃^(guò)敏的寶寶。營(yíng)養(yǎng)全面但口感較差,建議逐步過(guò)渡喂養(yǎng)。
以大豆分離蛋白為原料,不含乳糖和牛奶蛋白。需注意30%-50%牛奶蛋白過(guò)敏患兒可能同時(shí)存在大豆蛋白過(guò)敏,初次使用應(yīng)密切觀察皮疹、腹瀉等反應(yīng)。
羊奶蛋白結(jié)構(gòu)與牛奶存在差異,部分患兒可能耐受。但交叉過(guò)敏概率仍達(dá)80%,不建議作為首選。選擇時(shí)需確認(rèn)經(jīng)過(guò)深度水解處理的低敏配方。
添加益生菌和益生元的特殊配方,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。適合伴隨腸道癥狀的過(guò)敏患兒,但不能替代治療性配方,需配合其他替代奶粉使用。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線,記錄喂養(yǎng)反應(yīng),每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏指標(biāo)。轉(zhuǎn)奶時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),新舊配方按1:3、1:1、3:1比例逐步替換。避免接觸含牛奶成分的輔食,注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若出現(xiàn)拒食、血便、濕疹加重等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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