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心肌梗死并發(fā)癥是什么

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心肌梗死并發(fā)癥主要有心力衰竭、心律失常、心臟破裂、室壁瘤、心源性休克等。心肌梗死是因冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、心力衰竭

心肌梗死后部分心肌細(xì)胞壞死，心臟收縮功能下降，泵血能力減弱，可能導(dǎo)致心力衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需限制液體攝入，使用利尿劑如呋塞米片，血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片，必要時(shí)需進(jìn)行血運(yùn)重建。

2、心律失常

心肌缺血壞死可影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，引發(fā)室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動等心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，使用抗心律失常藥物如胺碘酮注射液，嚴(yán)重時(shí)需電復(fù)律或植入心臟起搏器。

3、心臟破裂

心肌梗死后壞死心肌組織變薄脆弱，可能在心臟收縮時(shí)發(fā)生破裂，包括游離壁破裂、室間隔穿孔或乳頭肌斷裂。患者突發(fā)胸痛、血壓驟降，需緊急心包穿刺減壓或外科手術(shù)修補(bǔ)。

4、室壁瘤

梗死區(qū)域心肌被纖維瘢痕組織替代后形成向外膨出的室壁瘤，可能引起心力衰竭、血栓栓塞或心律失常?？赏ㄟ^超聲心動圖診斷，嚴(yán)重者需手術(shù)切除或左心室成形術(shù)。

5、心源性休克

大面積心肌梗死導(dǎo)致心臟泵功能嚴(yán)重受損，心輸出量急劇下降，出現(xiàn)持續(xù)性低血壓和組織灌注不足。需使用血管活性藥物如多巴胺注射液，主動脈內(nèi)球囊反搏或急診血運(yùn)重建治療。

心肌梗死患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓血糖。適度有氧運(yùn)動如步行，避免劇烈活動。出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防并發(fā)癥復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，備好急救藥物如硝酸甘油片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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