物理退燒最快的方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、多喝溫水、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物等。發(fā)熱可能與感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能引起皮膚過(guò)敏或寒戰(zhàn)反應(yīng),冰水會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮影響散熱。擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘,可間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
將冰袋包裹干毛巾后置于前額或腋下,每次冷敷不超過(guò)20分鐘。注意觀察皮膚情況,防止局部?jī)鰝?。冷敷可使局部血管收縮,快速降低表層溫度。嬰幼兒及血液循環(huán)障礙者慎用,可能引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,促進(jìn)排汗排尿帶走體內(nèi)熱量??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或酒精,可能加重脫水。發(fā)熱時(shí)人體水分蒸發(fā)量增加,及時(shí)補(bǔ)液有助于預(yù)防高熱驚厥。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。避免直接對(duì)著患者吹風(fēng),可能引起寒戰(zhàn)。環(huán)境溫度過(guò)高會(huì)阻礙散熱,過(guò)低可能誘發(fā)顫抖產(chǎn)熱,維持適宜溫濕度有助于體溫調(diào)節(jié)。
穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,移除厚重被褥。覆蓋過(guò)多會(huì)阻礙熱量散發(fā),但需注意避免裸露皮膚導(dǎo)致寒戰(zhàn)。嬰幼兒可穿單層連體衣,通過(guò)手腳溫度判斷保暖是否適宜。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)需適當(dāng)增加薄毯覆蓋。
物理降溫期間需每30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)高熱應(yīng)配合藥物降溫。發(fā)熱期間保持清淡飲食,選擇粥類(lèi)、湯面等易消化食物,避免辛辣刺激。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。如出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。
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