嬰兒黃疸可通過觀察皮膚、鞏膜顏色及精神狀態(tài)初步判斷,主要由膽紅素代謝異常引起,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測確診。
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),皮膚呈淺黃色,局限于面部和軀干,7-10天自然消退。病理性黃疸出現(xiàn)時間更早或延遲,皮膚黃染程度深且進(jìn)展快,可能蔓延至四肢和手足心,持續(xù)時間超過兩周。觀察時可輕壓嬰兒鼻尖或額頭皮膚,松開后若局部呈現(xiàn)明顯黃色提示存在黃疸。同時需注意鞏膜是否發(fā)黃,以及是否伴有嗜睡、拒奶、哭聲微弱等異常表現(xiàn)。
居家檢測存在局限性,陽光照射可能影響顏色判斷。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,持續(xù)時間較長但一般不影響健康。早產(chǎn)兒、低體重兒黃疸概率更高且程度更重。母嬰血型不合、宮內(nèi)感染等因素可能導(dǎo)致溶血性黃疸,需特別警惕。若發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展迅速或伴隨發(fā)熱、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
建議每日在自然光線下觀察嬰兒膚色變化,記錄黃疸出現(xiàn)時間和范圍。保持充足母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但避免過度喂養(yǎng)。注意嬰兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,避免包裹過厚影響觀察。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過經(jīng)皮膽紅素測定儀或血液檢測準(zhǔn)確判斷黃疸程度,根據(jù)結(jié)果選擇藍(lán)光照射、藥物治療等干預(yù)措施。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生,避免自行使用退黃藥物或偏方。
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