感冒發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)肌肉酸痛主要與病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)、代謝產(chǎn)物堆積、體溫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。常見原因包括炎癥介質(zhì)釋放、乳酸堆積、高熱導(dǎo)致肌肉代謝紊亂等。
病毒感染后,免疫系統(tǒng)會(huì)釋放前列腺素、白細(xì)胞介素等炎癥介質(zhì)對(duì)抗病原體。這些物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)肌肉疼痛感。伴隨發(fā)熱時(shí),炎癥介質(zhì)作用可能增強(qiáng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。
發(fā)熱時(shí)代謝加快,肌肉組織無氧酵解增加,乳酸生成超過清除速度。乳酸蓄積會(huì)刺激肌肉內(nèi)痛覺感受器,表現(xiàn)為酸痛乏力。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水或維生素C泡騰片有助于改善代謝。
體溫超過38.5℃時(shí),肌肉細(xì)胞線粒體功能受影響,能量代謝異??赡軐?dǎo)致肌纖維收縮失調(diào)。這種情況常見于流感等急性感染,需及時(shí)使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物控制原發(fā)病。
發(fā)熱出汗可能導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,影響肌肉正常興奮性。表現(xiàn)為酸痛伴抽搐,尤其兒童更易發(fā)生??蓹z測(cè)電解質(zhì)水平,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)。
少數(shù)嚴(yán)重感染可能引發(fā)病毒性肌炎,肌酸激酶顯著升高。除酸痛外可能出現(xiàn)肌無力、尿液變色。需就醫(yī)排查,重癥需使用甲潑尼龍片等免疫調(diào)節(jié)治療。
感冒期間建議保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升??蛇M(jìn)行溫水擦浴物理降溫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充香蕉、橙子等含鉀水果。若酸痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需警惕并發(fā)癥并及時(shí)就診。
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