肝功能異??赏ㄟ^調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查等方式治療。肝功能異??赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、自身免疫性肝病、膽道梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。
肝功能異?;颊咝铚p少高脂高糖食物攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,搭配富含維生素的蔬菜水果。烹調(diào)方式以蒸煮為主,限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi)。合并腹水患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,每日不超過1000毫升。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致酒精性肝炎甚至肝硬化。肝功能異?;颊唔毩⒓唇渚?,避免含酒精飲料及食品。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮片輔助控制,同時(shí)補(bǔ)充B族維生素如維生素B1片、維生素B6片預(yù)防神經(jīng)損傷。
病毒性肝炎患者需使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片。膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片。肝損傷輔助治療常用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行聯(lián)用多種保肝藥物。
乙型肝炎患者需長期抗病毒治療,脂肪肝患者需控制體重和血脂。自身免疫性肝病可使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。膽道梗阻需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻。寄生蟲感染如肝吸蟲病需服用吡喹酮片,同時(shí)處理并發(fā)癥如膽管炎。
治療期間每1-3個(gè)月需復(fù)查肝功能、凝血功能、肝臟超聲等。肝硬化患者應(yīng)增加胃鏡檢查排查食管靜脈曲張。服用抗病毒藥物者需監(jiān)測(cè)乙肝DNA或HCVRNA載量。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等癥狀需立即就醫(yī),警惕肝衰竭發(fā)生。
肝功能異?;颊咝璞WC每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。注意觀察尿色、大便顏色變化,記錄每日體重波動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用中草藥或保健品。保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督飲食及用藥,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)陪同就醫(yī)。
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