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到底什么是骨癌呢

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骨癌是指發(fā)生在骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤，主要包括原發(fā)性骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等類型，也可能由其他器官癌癥轉移至骨骼形成繼發(fā)性骨癌。

1、原發(fā)性骨癌

原發(fā)性骨癌起源于骨組織本身，常見類型有骨肉瘤和軟骨肉瘤。骨肉瘤多發(fā)于青少年長骨端，表現為局部疼痛腫脹，可能與基因突變有關。軟骨肉瘤好發(fā)于中老年人骨盆或肩胛骨，生長緩慢但易復發(fā)。這兩種腫瘤早期可通過X線發(fā)現骨質破壞，確診需結合病理活檢。

2、繼發(fā)性骨癌

繼發(fā)性骨癌多為乳腺癌、前列腺癌等轉移所致，常見于脊柱、骨盆等血供豐富部位?；颊呖赡艹霈F病理性骨折、高鈣血癥等并發(fā)癥，疼痛常呈持續(xù)性并夜間加重。核素骨掃描能幫助判斷轉移范圍，治療需針對原發(fā)癌灶進行。

3、癥狀表現

骨癌典型癥狀包括逐漸加重的骨痛、局部腫塊及功能障礙。疼痛初期為間歇性，后期轉為持續(xù)性劇痛。部分患者會出現不明原因骨折、體重下降或貧血。兒童患者可能表現為避痛性跛行，夜間疼痛醒是重要警示信號。

4、診斷方法

診斷需結合影像學與病理檢查。X線可顯示骨質破壞或成骨性改變，MRI能明確腫瘤范圍，CT有助于評估骨質破壞程度。最終確診依靠穿刺活檢或手術切除標本的病理學檢查，必要時需進行免疫組化分析。

5、治療手段

治療采用手術聯(lián)合放化療的綜合方案。保肢手術需徹底切除腫瘤并重建功能，截肢適用于神經血管受侵者。術前化療常用多柔比星注射液、順鉑注射液等藥物，放療多用于無法手術部位。靶向治療如帕博利珠單抗注射液對部分患者有效。

日常需保持適度活動但避免負重，高蛋白飲食有助于術后恢復。定期復查X線、CT等監(jiān)測復發(fā)，出現新發(fā)疼痛或腫塊應及時就診。治療期間可配合康復訓練維持關節(jié)活動度，心理疏導對改善患者生活質量很重要。注意觀察化療后血象變化，預防感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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