月經(jīng)持續(xù)十幾天不結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起月經(jīng)周期延長。表現(xiàn)為經(jīng)量時多時少,經(jīng)血顏色偏暗。可通過性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時需改善生活方式。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導致子宮內(nèi)膜脫落不全。常伴有經(jīng)量增多、血塊排出等癥狀。超聲檢查可明確診斷,直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物治療。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,可能阻礙內(nèi)膜完全脫落。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是金標準,確診后需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血機制異常,引起經(jīng)血難以停止。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,必要時使用氨甲環(huán)酸片止血。
黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落。常見于流產(chǎn)術(shù)后或圍絕經(jīng)期女性,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短。醫(yī)生可能開具黃體酮注射液、絨毛膜促性腺激素等藥物支持黃體功能。
月經(jīng)長期不凈期間應避免劇烈運動和重體力勞動,保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預防感染。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等食物,必要時補充鐵劑糾正貧血。記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化等情況,復診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血量突然增多,需立即急診處理。
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