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胃長了息肉需要手術(shù)嗎

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胃息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理類型決定，直徑超過10毫米、腺瘤性息肉或伴有不典型增生者通常建議手術(shù)切除。

胃息肉是胃黏膜表面突起的贅生物，多數(shù)為良性病變。直徑5毫米以下的炎性或增生性息肉通常無須手術(shù)，可通過定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測變化。這類息肉可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染有關(guān)，消除炎癥因素后部分息肉可能自行消退。胃鏡檢查時(shí)對微小息肉可進(jìn)行活檢鉗除，同時(shí)檢測幽門螺桿菌，陽性者需規(guī)范抗菌治療。

直徑10毫米以上的息肉或病理提示腺瘤性改變時(shí)，存在潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)，建議內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)適用于帶蒂息肉，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)可用于平坦型病變。術(shù)后需將切除組織送病理檢查，確認(rèn)邊緣是否干凈。若病理顯示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，可能需要追加手術(shù)或更密切隨訪。多發(fā)性息肉病患者需評(píng)估遺傳因素，如家族性腺瘤性息肉病需結(jié)腸鏡聯(lián)合篩查。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食1-2周，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，腺瘤性息肉切除后建議每6-12個(gè)月復(fù)查。日常需控制胃酸分泌，減少腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)完成四聯(lián)療法根治，治療后復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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