成人病毒性腦膜炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,具有自限性,但少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒等感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
多數(shù)病毒性腦膜炎患者癥狀較輕,病程持續(xù)7-10天可自行緩解。典型表現(xiàn)為中度發(fā)熱伴持續(xù)性頭痛,可能出現(xiàn)畏光、惡心等反應(yīng),但神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無(wú)異常。這類(lèi)患者通過(guò)臥床休息、適量補(bǔ)液等支持治療即可恢復(fù),一般不留后遺癥。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39℃、劇烈嘔吐、意識(shí)模糊或癲癇發(fā)作時(shí),提示病情較重。免疫功能低下者可能并發(fā)腦炎、腦水腫或顱內(nèi)壓增高,需警惕呼吸衰竭等危象。單純皰疹病毒性腦膜炎更易導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙,需早期抗病毒治療。
病毒性腦膜炎急性期應(yīng)保持環(huán)境安靜避光,避免聲光刺激加重頭痛?;謴?fù)期需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)記憶力減退或肢體麻木需復(fù)查腦電圖。疫苗接種可預(yù)防部分病原體感染,流感季節(jié)注意佩戴口罩防護(hù)。
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