附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛治療、臥床休息、陰囊托高、手術(shù)治療等。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素引起,表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。這些藥物可有效對抗大腸桿菌、淋球菌等常見致病菌。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若伴有高熱等全身癥狀,可能需要靜脈給藥。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和發(fā)熱。嚴(yán)重疼痛可能需短期使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。同時可采用陰囊冷敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù),注意避免凍傷皮膚。
急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床2-3天,避免久坐或劇烈運(yùn)動加重充血。采用平臥位時將陰囊墊高,促進(jìn)淋巴回流。恢復(fù)期可逐漸增加活動量,但3周內(nèi)禁止重體力勞動或性生活,防止病情反復(fù)。
使用專用陰囊托帶或柔軟毛巾折疊支撐陰囊,減輕下墜牽拉痛。保持托高姿勢每日12小時以上,睡眠時也可持續(xù)使用。同時穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。該方法可配合冷熱敷交替進(jìn)行。
當(dāng)形成附睪膿腫或反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎,可能需要手術(shù)引流或附睪切除。手術(shù)方式包括附睪切開引流術(shù)、附睪部分切除術(shù)等。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,并定期復(fù)查精液質(zhì)量,評估生育功能影響。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔,每日溫水清洗并更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,減少久坐騎車等壓迫行為。若出現(xiàn)高熱不退、膿性分泌物等需及時復(fù)診。慢性患者可配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán),但急性期禁用熱療。
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