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甲溝炎的治療和護(hù)理

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甲溝炎可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、切開引流、拔甲手術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、長期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。

1、局部消毒

甲溝炎早期可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液對(duì)患處進(jìn)行消毒，有助于減少細(xì)菌滋生。消毒時(shí)需輕柔操作避免加重?fù)p傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若伴有紅腫熱痛，可配合冷敷緩解癥狀。消毒后保持患處干燥，避免接觸污水。

2、外用藥物

細(xì)菌性甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌性甲溝炎需使用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處，薄涂藥物后覆蓋無菌紗布。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，出現(xiàn)皮疹瘙癢需立即停用。合并化膿時(shí)不宜單獨(dú)使用外用藥物。

3、口服藥物

感染較重時(shí)可遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌感染需服用伊曲康唑膠囊。服藥期間禁止飲酒，需完成全程治療避免耐藥。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。出現(xiàn)腹瀉皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

4、切開引流

形成甲下膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開引流術(shù)，清除膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥，使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。2-3天后拔除引流條，繼續(xù)外用抗菌藥物。操作需嚴(yán)格無菌避免交叉感染，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制促進(jìn)愈合。

5、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需部分或全甲拔除，手術(shù)在局麻下進(jìn)行。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)抬高患肢減輕腫脹，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。新甲生長需3-6個(gè)月，期間需定期修甲防止再次嵌甲。有出血性疾病或服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。

甲溝炎護(hù)理期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊避免過短。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持手足清潔干燥，避免撕扯甲周倒刺。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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