抽動癥可通過中醫(yī)辨證施治結(jié)合針灸、推拿、中藥湯劑等方式治療。抽動癥在中醫(yī)屬肝風(fēng)內(nèi)動范疇,主要與情志失調(diào)、肝郁化火、脾虛痰阻等因素有關(guān)。
選取百會、風(fēng)池、太沖等穴位進(jìn)行平肝熄風(fēng)針刺,配合電針刺激可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。對于以眨眼、咧嘴為主的面部抽動,可加用攢竹、四白等局部穴位。臨床常用頭針療法刺激舞蹈震顫控制區(qū),每周治療3次,10次為1療程。
采用清肝經(jīng)、揉小天心等小兒推拿手法,配合背部膀胱經(jīng)捏脊療法。對頸肩部抽動明顯者,可重點(diǎn)按揉風(fēng)池、肩井等穴位。每日進(jìn)行20分鐘循經(jīng)點(diǎn)穴按摩,有助于疏肝解郁、調(diào)和氣血。
肝風(fēng)內(nèi)動型常用天麻鉤藤飲加減,含天麻10克、鉤藤12克等;脾虛痰盛型適用半夏白術(shù)天麻湯,含半夏9克、白術(shù)12克等。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整方劑,兒童用藥量需按體重折算。
選取肝、神門、皮質(zhì)下等耳穴,用王不留行籽進(jìn)行持續(xù)刺激。該方法尤其適合學(xué)齡期兒童,家長可每日按壓耳貼3次,每次1分鐘,能輔助緩解緊張情緒誘發(fā)的抽動癥狀。
采用中醫(yī)五行音樂療法,配合導(dǎo)引吐納訓(xùn)練。家長需避免訓(xùn)斥患兒,可通過八段錦云手式等柔和運(yùn)動疏導(dǎo)情緒。建立規(guī)律作息,減少觀看緊張刺激的影視內(nèi)容。
中醫(yī)治療期間應(yīng)記錄抽動發(fā)作頻率和強(qiáng)度變化,避免過度疲勞和情緒激動。飲食宜清淡,適量食用百合、蓮子等安神食材。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷行為,應(yīng)及時到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時配合西醫(yī)行為療法或藥物治療。
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