尺骨莖突疼痛可能與腕關(guān)節(jié)過度使用、外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、尺骨莖突骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀。
長期重復(fù)進行手腕屈伸或旋轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致尺骨莖突周圍肌腱勞損,引發(fā)疼痛。常見于打字員、廚師等職業(yè)人群。建議減少手腕活動強度,配合熱敷緩解癥狀。
手腕直接撞擊或扭傷可造成尺骨莖突周圍軟組織損傷,急性期會出現(xiàn)明顯壓痛和淤血。需立即停止活動并冰敷,嚴重者需用支具固定。
尺側(cè)腕伸肌腱鞘因反復(fù)摩擦發(fā)生炎癥時,莖突部位會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,手腕背伸時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物局部治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)時,尺骨莖突處可能出現(xiàn)對稱性腫痛伴晨僵。需通過甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物控制原發(fā)病。
跌倒時手掌撐地可能導(dǎo)致莖突撕脫性骨折,表現(xiàn)為劇烈疼痛和骨擦感。需拍攝X線確診,多數(shù)需石膏固定4-6周,移位明顯者需手術(shù)復(fù)位。
日常應(yīng)避免手腕過度負重,工作時可佩戴護腕分散壓力;急性期選擇低鹽飲食減少水腫,恢復(fù)期適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼修復(fù);若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需及時至骨科就診排查系統(tǒng)性關(guān)節(jié)疾病。睡眠時保持手腕中立位,避免壓迫患處加重炎癥反應(yīng)。
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