子宮內(nèi)膜樣癌是子宮內(nèi)膜癌的一種病理亞型,兩者屬于包含關(guān)系而非并列關(guān)系。子宮內(nèi)膜癌按病理類型可分為子宮內(nèi)膜樣癌、漿液性癌、透明細(xì)胞癌等,其中子宮內(nèi)膜樣癌占多數(shù)。
子宮內(nèi)膜樣癌是子宮內(nèi)膜癌中最常見(jiàn)的類型,約占所有子宮內(nèi)膜癌的百分之七十至八十。其細(xì)胞形態(tài)與正常子宮內(nèi)膜相似,分化程度較高,惡性程度相對(duì)較低,預(yù)后較好。腫瘤細(xì)胞排列成腺樣結(jié)構(gòu),可能伴有鱗狀上皮化生。發(fā)病與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān),常見(jiàn)于肥胖、糖尿病、高血壓等患者,早期可能出現(xiàn)異常子宮出血癥狀。
其他類型的子宮內(nèi)膜癌如漿液性癌和透明細(xì)胞癌等,屬于非子宮內(nèi)膜樣癌。這些類型相對(duì)少見(jiàn)但惡性程度較高,細(xì)胞異型性明顯,預(yù)后較差。漿液性癌的腫瘤細(xì)胞具有明顯異型性,常見(jiàn)乳頭狀結(jié)構(gòu),與雌激素刺激關(guān)系不大,多見(jiàn)于老年女性。透明細(xì)胞癌的腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明,排列成實(shí)性、管狀或乳頭狀,惡性程度高且易轉(zhuǎn)移。
對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者,建議保持健康的生活方式,控制體重在正常范圍內(nèi),避免高脂肪飲食,規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。合并糖尿病或高血壓的患者需積極控制血糖和血壓。治療后應(yīng)定期復(fù)查,包括婦科檢查、超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。出現(xiàn)異常陰道流血或排液等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血更應(yīng)高度重視,盡早就診排除子宮內(nèi)膜病變。
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