長期低燒可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病或功能性低熱等原因引起,可通過血常規(guī)、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢測等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)排查病因。
結(jié)核病、慢性鼻竇炎、慢性尿路感染等慢性感染是長期低燒的常見原因。結(jié)核病多伴有盜汗、消瘦,慢性鼻竇炎常伴隨頭痛、膿涕,尿路感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。需進行結(jié)核菌素試驗、CT檢查或尿培養(yǎng)確診,治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因免疫紊亂導(dǎo)致炎癥因子持續(xù)釋放,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢測抗核抗體、類風(fēng)濕因子等指標(biāo),治療常用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
淋巴瘤、白血病等血液腫瘤或?qū)嶓w腫瘤可能引起腫瘤熱,多伴有體重下降、淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診,治療包括化療、靶向治療等抗腫瘤方案。
甲狀腺功能亢進因代謝亢進導(dǎo)致低熱,常伴心悸、多汗。甲狀腺激素檢測可確診,治療常用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。更年期綜合征因激素波動也可能出現(xiàn)潮熱癥狀。
植物神經(jīng)功能紊亂引起的體溫調(diào)節(jié)異常,多見于青少年女性,體溫波動在37.3-38℃之間,各項檢查無異常??赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)改善,必要時短期使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
長期低燒患者需保持充足休息,每日監(jiān)測體溫變化;飲食宜清淡富含維生素,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白;避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動;注意記錄伴隨癥狀如體重變化、疼痛部位等就診時供醫(yī)生參考。若持續(xù)2周以上未緩解或出現(xiàn)消瘦、出血傾向等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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