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葡萄胎惡性和良性有什么區(qū)別

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葡萄胎惡性和良性的區(qū)別主要在于組織侵襲性、轉(zhuǎn)移能力和預(yù)后差異。良性葡萄胎局限于子宮腔,惡性葡萄胎可侵犯子宮肌層或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

良性葡萄胎表現(xiàn)為絨毛水腫變性但無滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,妊娠試驗(yàn)陽性但血HCG水平上升緩慢。超聲檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀無回聲區(qū),無子宮肌層浸潤。清宮術(shù)后血HCG多在8-12周降至正常,復(fù)發(fā)概率低。

惡性葡萄胎顯示滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生伴異型性,血HCG水平持續(xù)升高或下降后反彈。影像學(xué)可見子宮肌層浸潤病灶,約20%病例發(fā)生肺、陰道等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。需聯(lián)合化療與手術(shù),部分病例可能進(jìn)展為絨毛膜癌。

確診葡萄胎后應(yīng)定期監(jiān)測血HCG水平,惡性傾向者需每兩周復(fù)查直至連續(xù)3次陰性。治療期間避免劇烈運(yùn)動,選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),限制動物內(nèi)臟等高鐵食物攝入。術(shù)后1年內(nèi)嚴(yán)格避孕,推薦使用口服避孕藥,再次妊娠需在血HCG正常后6個(gè)月以上并經(jīng)產(chǎn)科評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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