小腸常見疾病主要有腸易激綜合征、克羅恩病、小腸梗阻、小腸憩室炎、乳糜瀉等。
腸易激綜合征可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能,配合低FODMAP飲食。
克羅恩病可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性腹瀉、體重下降、腹部包塊等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需行腸段切除術(shù)。
小腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。
小腸憩室炎可能與腸壁結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臍周疼痛、發(fā)熱、血便等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,合并穿孔需手術(shù)切除憩室。
乳糜瀉可能與麩質(zhì)蛋白過敏、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脂肪瀉、營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松等癥狀。治療需嚴(yán)格終身無麩質(zhì)飲食,補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營養(yǎng)素,重癥需使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷刺激食物,規(guī)律作息減輕腸道負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、不明原因消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查。慢性病患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或更改劑量。
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