跑步時腳疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、應力性骨折、關節(jié)炎或運動損傷有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性治療。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,常表現為晨起或久坐后起步疼痛??赡芘c長時間跑步、足弓結構異?;虼┎缓线m的鞋子有關。治療需減少跑量,使用足弓支撐墊,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合局部熱敷和牽拉訓練。
跟腱炎多因跑步姿勢不當或突然增加運動量導致跟腱過度負荷,疼痛多位于腳跟后上方。急性期需停止跑步,冰敷患處,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,嚴重者可短期口服洛索洛芬鈉片?;謴推趹M行離心性跟腱拉伸訓練,逐步恢復運動強度。
長期超負荷跑步可能導致跖骨等部位出現微小骨折,表現為局部壓痛和負重痛。需通過X線或核磁共振確診,治療須完全停止跑步6-8周,使用行走靴固定,補充鈣劑和維生素D,必要時遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片促進骨愈合。
中老年跑者可能出現距下關節(jié)或跗骨間關節(jié)退行性變,表現為活動后關節(jié)僵硬和疼痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,選擇游泳等低沖擊運動替代跑步。
跑步時踝關節(jié)扭傷或肌肉拉傷未完全恢復可能導致慢性疼痛。急性損傷應立即遵循RICE原則處理,慢性期可進行平衡訓練增強踝關節(jié)穩(wěn)定性,使用肌效貼輔助支撐,嚴重韌帶損傷需考慮關節(jié)鏡手術治療。
跑步時腳疼需根據具體病因調整運動方式,選擇緩沖性能好的專業(yè)跑鞋,運動前后充分熱身拉伸??刂婆懿綇姸群皖l率,避免在硬質路面長期訓練。疼痛持續(xù)超過兩周或夜間靜息痛明顯時,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過超聲、MRI等檢查明確診斷。日??蛇M行足底筋膜放松、小腿肌肉拉伸等康復訓練,必要時在康復師指導下使用矯形鞋墊矯正生物力學異常。
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