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膽結(jié)石手術(shù)都有哪些

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膽結(jié)石手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等。

1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽結(jié)石最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式,通過在腹部打3-4個(gè)小孔,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成膽囊切除。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可出院。適用于無嚴(yán)重并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,但對(duì)膽囊炎癥嚴(yán)重或存在膽總管結(jié)石的患者可能不適用。

2、開腹膽囊切除術(shù)

開腹膽囊切除術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,需要在右上腹做一個(gè)較大的切口進(jìn)行膽囊切除。適用于腹腔鏡手術(shù)困難的患者,如膽囊炎癥嚴(yán)重、腹腔粘連廣泛或合并其他腹部疾病的患者。該手術(shù)視野更清晰,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。

3、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)是一種臨時(shí)性治療措施,通過超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺膽囊放置引流管,用于急性膽囊炎患者的緊急減壓治療。該手術(shù)創(chuàng)傷小,可為后續(xù)膽囊切除手術(shù)創(chuàng)造條件,但不作為根治性治療手段。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)主要用于治療膽總管結(jié)石,通過口腔插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸乳頭,切開乳頭取出膽總管內(nèi)的結(jié)石。該手術(shù)無須開腹,但對(duì)膽囊結(jié)石無效,且存在胰腺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、膽總管探查取石術(shù)

膽總管探查取石術(shù)是通過開腹或腹腔鏡方式切開膽總管取出結(jié)石的手術(shù),適用于合并膽總管結(jié)石的患者。手術(shù)中可能需要放置T管引流,術(shù)后需保留T管一段時(shí)間。該手術(shù)可同時(shí)處理膽囊和膽總管結(jié)石,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。

膽結(jié)石手術(shù)后需要注意飲食調(diào)理,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食,少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于恢復(fù),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期來看,保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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