高壓氧可作為慢性化膿性骨髓炎的輔助治療手段,需結(jié)合藥物和手術(shù)等綜合干預(yù)。慢性化膿性骨髓炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、竇道流膿等癥狀,高壓氧通過改善組織缺氧、增強(qiáng)抗生素效果、促進(jìn)骨修復(fù)發(fā)揮作用。
慢性化膿性骨髓炎患者接受高壓氧治療時,需在常規(guī)清創(chuàng)和抗生素治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。高壓氧能提高病灶區(qū)域氧分壓,抑制厭氧菌生長,同時增強(qiáng)白細(xì)胞殺菌能力。治療壓力通常設(shè)定為2-2.5個大氣壓,每次90-120分鐘,10-20次為一個療程。對于伴有軟組織缺損或骨不連的患者,高壓氧可促進(jìn)新生血管形成,加速創(chuàng)面愈合。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,避免氧中毒風(fēng)險。
高壓氧治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,患者治療前需接受耳鼻喉科檢查排除中耳炎等禁忌證。治療期間可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈等不適,可通過調(diào)整加壓速度緩解。治療后需觀察有無視力模糊、抽搐等氧中毒表現(xiàn)。慢性化膿性骨髓炎患者應(yīng)保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估療效。
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