產(chǎn)后乳腺炎可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式干預(yù)。產(chǎn)后乳腺炎可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁渾濁、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
哺乳前用40-45℃溫?zé)崦矸蠡继?-10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩硬塊周圍,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)和乳汁排出。注意避免用力擠壓,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿需停止熱敷。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常見藥物包括頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。用藥期間需觀察體溫變化,完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。哺乳期用藥需評估藥物安全性。
蒲公英、金銀花等清熱解毒類中藥可緩解炎癥,常用中成藥如乳癖消片、蒲地藍(lán)消炎口服液、夏枯草膏等。中藥治療需辨證施治,避免與西藥相互作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
通過嬰兒吸吮或吸奶器定時(shí)排空乳房,每2-3小時(shí)哺乳一次,優(yōu)先喂患側(cè)乳房。哺乳后冷敷可減輕水腫。乳汁淤積嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)通乳服務(wù),避免暴力通乳造成乳腺損傷。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合負(fù)壓吸引和換藥。少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性乳腺炎可能需乳腺區(qū)段切除術(shù)。手術(shù)治療后仍需保持乳汁通暢排出,防止復(fù)發(fā)。
保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗,糾正嬰兒含接姿勢。穿戴寬松哺乳文胸避免壓迫,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿性分泌物需立即就醫(yī),避免自行擠壓膿腫部位。治療期間可繼續(xù)哺乳,但化膿性乳腺炎需暫停患側(cè)哺乳。
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