肝癌17mm×13mm屬于早期肝癌,腫瘤體積較小,但需結(jié)合病理類型、生長位置及是否轉(zhuǎn)移綜合評估嚴(yán)重程度。早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方式干預(yù),預(yù)后相對較好。
肝癌17mm×13mm的腫瘤直徑未超過30mm,符合國際肝癌分期中的T1期標(biāo)準(zhǔn),通常未侵犯血管或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時腫瘤負(fù)荷較低,肝功能代償能力較好,患者可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微乏力、食欲減退。通過超聲、增強(qiáng)CT或MRI可明確腫瘤邊界及血供情況,甲胎蛋白水平可能輕度升高。手術(shù)切除是首選治療方式,局部消融治療也可作為替代方案,五年生存率可達(dá)60%以上。
若腫瘤位于肝門區(qū)或緊鄰大血管,可能增加手術(shù)難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。病理類型為低分化肝癌或合并微血管侵犯時,生物學(xué)行為更具侵襲性。少數(shù)患者可能已存在影像學(xué)難以發(fā)現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶,需術(shù)后輔助靶向藥物或免疫治療。合并肝硬化背景的患者需同時評估肝功能分級,Child-Pugh C級患者治療選擇受限。
確診后應(yīng)限期完成全面評估,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2-1.5克。術(shù)后三個月內(nèi)每月復(fù)查肝功能及腫瘤標(biāo)志物,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù),出現(xiàn)體重驟降或腹痛加劇需立即復(fù)診。
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