小兒過(guò)敏性鼻炎鼻塞可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、特異性免疫治療等方式緩解。小兒過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、感染因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫狀態(tài)失衡等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助小兒識(shí)別并遠(yuǎn)離常見的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨罩,在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)或佩戴口罩。這是最基礎(chǔ)且重要的干預(yù)措施,能有效減少鼻黏膜的過(guò)敏反應(yīng),從而緩解鼻塞癥狀。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,可以幫助清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過(guò)敏原和炎癥介質(zhì),減輕黏膜水腫,改善鼻塞。家長(zhǎng)需選擇適合兒童使用的鼻腔沖洗器,指導(dǎo)小兒正確操作,每日進(jìn)行1至2次。該方法安全無(wú)藥物副作用,適合長(zhǎng)期日常護(hù)理。
鼻用糖皮質(zhì)激素是控制過(guò)敏性鼻炎鼻塞的一線藥物,能有效減輕鼻腔炎癥和水腫。常見藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給小兒使用,并注意觀察可能的局部不良反應(yīng),如鼻腔干燥或輕微出血。
口服抗組胺藥物能快速緩解打噴嚏、流涕和鼻塞等癥狀。常用藥物有氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合小兒年齡和體重的劑型與劑量,并注意藥物可能引起的嗜睡等副作用。
特異性免疫治療是針對(duì)過(guò)敏原的脫敏療法,通過(guò)長(zhǎng)期皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受,從根本上減輕過(guò)敏癥狀。此療法適用于癥狀持續(xù)、常規(guī)藥物控制不佳的中重度過(guò)敏性鼻炎患兒,需在專科醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,療程較長(zhǎng)。
除了上述針對(duì)性治療,日常護(hù)理對(duì)緩解小兒過(guò)敏性鼻炎鼻塞至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)確保小兒居住環(huán)境通風(fēng)良好,濕度適宜,避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體。在飲食方面,鼓勵(lì)均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素C,有助于增強(qiáng)免疫力。保證充足的睡眠和適度的體育鍛煉,也能改善鼻腔通氣功能。如果鼻塞癥狀持續(xù)加重,或伴有發(fā)熱、膿性鼻涕等情況,家長(zhǎng)需及時(shí)帶小兒就醫(yī),以排除合并感染等其他問(wèn)題,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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