男性尿道真菌感染是可能發(fā)生的,通常由白色念珠菌等真菌引起,多見于免疫力低下、長期使用抗生素或糖尿病患者。主要癥狀包括尿道瘙癢、排尿灼痛和白色分泌物。建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期使用免疫抑制劑、HIV感染或放化療患者易發(fā)生尿道真菌感染。真菌可突破黏膜屏障定植尿道,表現(xiàn)為排尿不適和分泌物增多。需通過尿培養(yǎng)確診,治療可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,同時需積極控制基礎(chǔ)疾病。
廣譜抗生素使用超過7天可能破壞泌尿系統(tǒng)菌群平衡,導致念珠菌過度繁殖。常見于長期使用頭孢類或喹諾酮類藥物者,可能伴隨會陰潮濕感。確診后需停用非必要抗生素,并使用制霉菌素片聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
血糖超過11.1mmol/L時,尿糖升高會促進真菌生長。糖尿病患者出現(xiàn)尿道口紅腫伴豆腐渣樣分泌物時需警惕。除用酮康唑乳膏局部處理外,更需強化血糖監(jiān)測,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
留置導尿管超過72小時可能引發(fā)真菌性尿道炎,尤其是不規(guī)范護理時。表現(xiàn)為尿管周圍分泌物增多和尿頻尿急。需盡早拔除導管,進行膀胱沖洗,必要時口服伏立康唑分散片。
伴侶患有念珠菌性陰道炎時,可能通過性接觸傳播至男性尿道。典型癥狀為性交后尿道刺癢和晨起分泌物結(jié)痂。雙方需同步治療,可使用克霉唑陰道片聯(lián)合特比萘芬乳膏,期間避免無保護性行為。
日常需保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免長時間騎自行車或久坐,減少局部摩擦。飲食上限制高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若癥狀反復發(fā)作,建議排查是否存在未控制的系統(tǒng)性疾病,并完成足療程抗真菌治療。
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