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脂肪肝要注意哪些

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脂肪肝患者需注意控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)、避免飲酒及謹(jǐn)慎用藥。脂肪肝主要與不良生活習(xí)慣、代謝異常等因素相關(guān)，及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)早期病變。

1、控制飲食

減少高脂高糖食物攝入，每日脂肪供能比不超過30%，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜水果攝入量不低于500克。優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)選魚類、豆制品，紅肉每周不超過3次。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日總熱量攝入。

2、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間。避免久坐，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并肥胖者需逐步減重，目標(biāo)每月減重2-4公斤。肌肉訓(xùn)練每周2次可改善胰島素抵抗。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂和肝臟超聲，重度脂肪肝需監(jiān)測(cè)肝纖維化指標(biāo)。糖尿病或高血壓患者應(yīng)同步控制血糖血壓，糖化血紅蛋白目標(biāo)值低于7%。出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，警惕脂肪性肝炎進(jìn)展。

4、避免飲酒

酒精會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，男性每日飲酒折合乙醇量超過40克、女性超過20克即可導(dǎo)致酒精性脂肪肝。戒酒4-6周后肝臟脂肪沉積可明顯改善。合并病毒性肝炎者須嚴(yán)格禁酒，避免協(xié)同損害肝功能。

5、謹(jǐn)慎用藥

避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等可能誘發(fā)脂肪肝的藥物。合并代謝綜合征患者使用二甲雙胍需監(jiān)測(cè)肝功能，維生素E僅適用于非酒精性脂肪性肝炎患者。中藥何首烏、雷公藤等具有肝毒性，使用前應(yīng)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

脂肪肝患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。可適量飲用綠茶、咖啡等富含抗氧化物質(zhì)的飲品，但避免空腹飲用。烹飪使用橄欖油、山茶油等不飽和脂肪酸為主的植物油。合并超重者可通過間歇性斷食改善代謝，但須在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，重度脂肪肝患者每半年需做腫瘤標(biāo)志物篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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