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膽結石肚子疼的厲害怎么辦

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膽結石引起的劇烈腹痛可通過解痙止痛、抗感染治療、藥物溶石、內鏡取石、手術切除膽囊等方式緩解。膽結石腹痛通常由結石嵌頓、膽汁淤積、細菌感染、膽囊收縮異常、膽道梗阻等因素引起。

1、解痙止痛

膽絞痛發(fā)作時可使用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解平滑肌痙攣。這類藥物能松弛膽道括約肌，減輕因結石移動引發(fā)的劇烈絞痛。用藥期間需監(jiān)測心率血壓變化，青光眼患者禁用。

2、抗感染治療

合并膽囊炎時需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。細菌感染會導致膽囊壁水腫充血，加重腹痛癥狀。治療期間需定期復查血常規(guī)評估療效。

3、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等膽汁酸制劑可溶解膽固醇結石。適用于直徑小于1厘米的X線陰性結石，需連續(xù)服藥6-24個月。用藥期間每3個月復查超聲觀察結石變化。

4、內鏡取石

經內鏡逆行胰膽管造影術能取出膽總管結石，緩解膽道梗阻引發(fā)的腹痛。術后需留置鼻膽管引流，監(jiān)測淀粉酶預防胰腺炎。該方法對膽囊結石無效。

5、手術切除膽囊

腹腔鏡膽囊切除術是根治膽結石的標準術式，適用于反復發(fā)作或合并并發(fā)癥者。術后可能出現腹瀉、消化不良等癥狀，多數患者2-3個月后可代償適應。

膽結石患者急性發(fā)作期應禁食禁水，癥狀緩解后逐步過渡到低脂飲食，避免油炸食品、動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于膽汁稀釋，規(guī)律進食可促進膽囊排空。建議選擇快走、游泳等中等強度運動，避免突然劇烈運動誘發(fā)絞痛。若出現持續(xù)高熱、黃疸或意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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