膽結(jié)石引起的腹痛可通過調(diào)整體位、熱敷腹部、藥物鎮(zhèn)痛、禁食補液及手術(shù)治療等方式緩解。膽結(jié)石腹痛通常由結(jié)石嵌頓、膽囊收縮、膽汁淤積、繼發(fā)感染或膽管梗阻等因素引起。
采取膝胸臥位或左側(cè)臥位可能減輕膽管壓力。結(jié)石移動時疼痛劇烈,改變體位有助于結(jié)石回位或解除嵌頓。避免平躺或右側(cè)臥,可能加重膽囊受壓。疼痛間歇期可緩慢行走促進膽汁流動。
用40℃左右熱毛巾敷于右上腹持續(xù)15分鐘,每日重復進行3次。熱敷能緩解膽囊平滑肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱或皮膚感染時禁用該方法。
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解痙,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。繼發(fā)感染者需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。
疼痛發(fā)作期應禁食12小時以上,靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。癥狀緩解后逐步過渡至低脂流食,避免油膩食物刺激膽囊收縮。每日飲水量需達到2000毫升以上。
反復發(fā)作或合并化膿性膽囊炎者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽總管結(jié)石可選擇經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。術(shù)前需完善腹部超聲及肝功能檢查,術(shù)后需維持低脂飲食3個月以上。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律進食習慣,避免長時間空腹。每日適量進食核桃仁、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物有助于膽汁稀釋。急性腹痛超過6小時不緩解或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染時,須立即就醫(yī)排查膽管梗阻。術(shù)后患者應定期復查腹部超聲監(jiān)測有無結(jié)石復發(fā)。
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-15
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
189次瀏覽
133次瀏覽
99次瀏覽
51次瀏覽
126次瀏覽