寶寶偏食引起貧血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、增加維生素C攝入、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。
優(yōu)先添加富含鐵元素的動(dòng)物性食物如豬肝泥、牛肉末、蛋黃等,每周安排3-4次。同時(shí)搭配深色蔬菜如菠菜、莧菜,烹飪前焯水去除草酸。建立固定進(jìn)餐時(shí)間,避免餐間零食影響正餐食欲。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。服用期間觀察大便顏色變化,避免與鈣劑同服影響吸收。需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常。
每2-3個(gè)月通過(guò)指尖血或靜脈血檢測(cè)血紅蛋白水平,6歲以下兒童正常值應(yīng)超過(guò)110g/L。檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄每次檢測(cè)結(jié)果以便醫(yī)生評(píng)估療效。
每日提供獼猴桃、草莓、橙子等水果促進(jìn)鐵吸收,或使用維生素C泡騰片。維生素C與含鐵食物同餐食用效果更佳,但不宜過(guò)量以免引起胃腸不適。
當(dāng)出現(xiàn)面色蒼白、指甲凹陷、異食癖等癥狀時(shí),需進(jìn)行血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等檢查排除地中海貧血等遺傳性疾病。必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺明確病因。
家長(zhǎng)需保持耐心引導(dǎo)寶寶嘗試新食物,將高鐵食材制作成卡通造型或混合在喜愛(ài)的食物中。合理安排戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,每日保證1-2小時(shí)日照促進(jìn)維生素D合成。避免強(qiáng)制喂食造成心理抗拒,可采取少量多次的進(jìn)食方式。定期清潔餐具避免幽門(mén)螺桿菌感染,烹飪時(shí)使用鐵鍋增加食物鐵含量。若持續(xù)拒食超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)到兒科血液專(zhuān)科就診。
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