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擴(kuò)心病心衰能治好嗎

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擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭通常難以完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。

擴(kuò)張型心肌病是一種以心室擴(kuò)張和收縮功能減退為特征的心肌病變，合并心力衰竭后主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫和乏力。治療核心在于減輕心臟負(fù)荷并改善心肌重構(gòu)，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等。對(duì)于合并心律失常者可能需加用胺碘酮片，嚴(yán)重水腫時(shí)可短期使用呋塞米片利尿。部分患者需植入心臟再同步化治療起搏器或心臟除顫器。

少數(shù)早期病例在積極干預(yù)后可能出現(xiàn)心功能部分恢復(fù)，但多數(shù)患者需終身服藥。終末期患者可能需評(píng)估心臟移植可行性。治療期間需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化，避免感染和過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖和血清腦鈉肽水平有助于評(píng)估療效。

擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于3克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)，睡眠時(shí)抬高床頭可緩解夜間陣發(fā)性呼吸困難。家屬需學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)患者脈搏和尿量變化，出現(xiàn)持續(xù)心悸或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防下肢靜脈血栓，可遵醫(yī)囑進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者治療依從性和生活質(zhì)量具有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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