紅細(xì)胞計數(shù)偏高可能由長期缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、腎臟疾病、腫瘤等因素引起,可通過補液稀釋、放血療法、藥物治療等方式干預(yù)。
高原居住或慢性心肺疾病導(dǎo)致機體代償性生成更多紅細(xì)胞。表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、活動后氣促,需通過吸氧、改善心肺功能緩解,必要時使用羥基脲片控制紅細(xì)胞增殖。
嚴(yán)重腹瀉、燒傷或飲水不足使血液濃縮,檢測顯示紅細(xì)胞相對增多。伴隨口渴、尿量減少,需及時補充生理鹽水或口服補液鹽散糾正脫水狀態(tài)。
骨髓增生異常導(dǎo)致紅細(xì)胞過度生成,可能出現(xiàn)頭痛、皮膚瘙癢。需采用干擾素α-2b注射液抑制造血,配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
腎囊腫或腎癌促使促紅細(xì)胞生成素分泌異常,常見腰痛、血尿。需手術(shù)切除病灶,或使用依那普利片調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能。
肝癌、子宮肌瘤等腫瘤可能分泌促紅細(xì)胞生成物質(zhì),伴隨體重下降、異常出血。需針對原發(fā)腫瘤治療,如多柔比星注射液化療或手術(shù)切除。
日常需保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運動加重血液黏稠。定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血液高凝癥狀時立即就醫(yī)。高原地區(qū)居民應(yīng)循序漸進適應(yīng)低氧環(huán)境,吸煙者需戒煙以減少缺氧刺激。飲食注意補充葉酸、維生素B12豐富的動物肝臟和綠葉蔬菜,限制高嘌呤食物預(yù)防繼發(fā)性痛風(fēng)。
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