腳背上長了個(gè)鼓包可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風(fēng)石、滑囊炎或骨贅等引起的。腱鞘囊腫通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好;脂肪瘤質(zhì)地柔軟,邊界清晰;痛風(fēng)石多伴隨紅腫熱痛;滑囊炎常與關(guān)節(jié)活動(dòng)過度有關(guān);骨贅多見于中老年人,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍結(jié)締組織退變形成的囊性腫物,可能與慢性勞損有關(guān)。包塊表面光滑,按壓有彈性感,部分患者會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛或活動(dòng)受限??赏ㄟ^穿刺抽液或手術(shù)切除治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,屬于良性軟組織腫瘤。腫塊生長緩慢,觸診呈分葉狀,與皮膚無粘連。若無癥狀可不處理,較大者可手術(shù)切除,術(shù)后可配合使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,或外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)愈合。
長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,常見于關(guān)節(jié)及周圍組織。急性發(fā)作時(shí)局部紅腫熱痛明顯,可能破潰排出白色粉狀物。需服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合秋水仙堿片控制炎癥。
滑囊炎多因摩擦、外傷或感染導(dǎo)致滑液囊發(fā)炎,表現(xiàn)為局部腫脹伴壓痛。急性期需制動(dòng)休息,可冷敷緩解癥狀,慢性期可熱敷。醫(yī)生可能建議注射醋酸潑尼松龍注射液,或口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
骨贅是關(guān)節(jié)退行性變引起的骨質(zhì)增生,常見于中老年人群。除局部硬結(jié)外,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦感??蓢L試物理治療緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等。
日常應(yīng)避免腳部過度負(fù)重或反復(fù)摩擦,選擇寬松透氣的鞋襪。觀察包塊變化情況,若出現(xiàn)快速增長、破潰滲液、劇烈疼痛或影響行走功能,應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診。確診前不建議自行擠壓或熱敷處理,以免加重病情。
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