臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、精神因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢、皮膚增厚等癥狀。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-37攝氏度,清潔后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。家長(zhǎng)需為孩子選擇兒童專用低敏潤(rùn)膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)霜。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。繼發(fā)廣泛感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染用伊曲康唑膠囊。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物。兒童患者需評(píng)估骨齡發(fā)育情況,孕婦禁用該療法。
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥證選用潤(rùn)燥止癢膠囊,外洗方含馬齒莧、苦參等煎水濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等部位。需在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食記錄過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等,室內(nèi)濕度保持在50-60%。長(zhǎng)期使用激素藥膏需定期復(fù)診評(píng)估皮膚狀態(tài),出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎患者建議完善過(guò)敏原檢測(cè)。
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