尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。尿不盡是指排尿后仍有尿液殘留感或需多次排尿的癥狀,通常與泌尿系統(tǒng)功能障礙有關(guān)。
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加。可能伴隨尿頻、尿線變細(xì)等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會造成尿急尿痛??赡馨殡S發(fā)熱、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻。可能伴發(fā)急迫性尿失禁。常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常??赡芎喜⑴拍蚶щy或尿潴留。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查,采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
外傷或炎癥后的尿道瘢痕形成??赡艹霈F(xiàn)尿線分叉、排尿費力。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)治療。
出現(xiàn)尿不盡癥狀時應(yīng)記錄排尿日記,每日飲水控制在1500-2000毫升,避免攝入酒精及辛辣食物??蓢L試盆底肌訓(xùn)練改善排尿控制能力,如凱格爾運動。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿發(fā)熱,須及時至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。
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