肺有纖維灶通常指肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的局部纖維化病變，可能是既往感染、炎癥或損傷修復(fù)后的瘢痕組織。
1、感染后遺留
肺結(jié)核、肺炎等感染性疾病治愈后，部分患者肺部可能殘留纖維灶。這類纖維灶通常邊界清晰，無活動性病變表現(xiàn)，一般無須特殊治療，但需定期復(fù)查胸部CT觀察變化。
2、塵肺病表現(xiàn)
長期接觸粉塵的職業(yè)人群可能出現(xiàn)雙肺彌漫性纖維灶，常伴有咳嗽、氣促等癥狀。塵肺病需脫離粉塵環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需肺灌洗治療。
3、間質(zhì)性肺炎
特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性肺疾病可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的纖維灶，表現(xiàn)為干咳、活動后呼吸困難。需使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化治療，晚期可能需肺移植。
4、放射性損傷
胸部放療后6-12個月可能出現(xiàn)照射區(qū)域的局限性纖維灶，通常伴有胸膜增厚。這類病灶穩(wěn)定后很少進(jìn)展，但需警惕放射性肺炎急性期使用潑尼松龍片控制炎癥。
5、自身免疫疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為雙肺基底部分布為主的纖維灶。需原發(fā)病治療聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
發(fā)現(xiàn)肺纖維灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步或游泳以改善肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難應(yīng)及時就診。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌運(yùn)動，秋冬季節(jié)建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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