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嬰兒腦癱有什么癥狀

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嬰兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射障礙、原始反射殘留及伴隨癥狀。腦癱可能與早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝病、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床評(píng)估確診。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑動(dòng)作明顯落后于同齡嬰兒，如4個(gè)月仍不能抬頭，8個(gè)月無法獨(dú)坐。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估顯示粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育商低于70分，常需康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。

2、肌張力異常

可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型。痙攣型患兒肢體僵硬，被動(dòng)活動(dòng)阻力大；弛緩型則肌肉松軟，關(guān)節(jié)活動(dòng)度過大?；旌闲湍X癱可能同時(shí)存在不同部位肌張力差異。

3、姿勢(shì)反射障礙

非對(duì)稱性緊張性頸反射持續(xù)存在，仰臥位時(shí)頭常偏向一側(cè)，形成弓反張姿勢(shì)。立位時(shí)可能出現(xiàn)剪刀步態(tài)、足尖著地等異常姿勢(shì)，平衡能力顯著受損。

4、原始反射殘留

握持反射、擁抱反射等本應(yīng)在生后數(shù)月消失的原始反射持續(xù)存在，可能影響隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育。同時(shí)保護(hù)性伸展反射等姿勢(shì)反射建立延遲或缺失。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并智力障礙，30%-50%伴有癲癇發(fā)作。部分出現(xiàn)視覺聽覺障礙、吞咽困難或語言發(fā)育遲緩。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)專科就診，通過全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估、磁共振成像、腦電圖等檢查明確診斷。早期開展物理治療、作業(yè)治療等康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)配合肉毒毒素注射或矯形器使用。日常注意保持正確體位擺放，避免關(guān)節(jié)攣縮，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。建議建立多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)，包括康復(fù)醫(yī)師、治療師、營(yíng)養(yǎng)師等共同參與干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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