孩子四歲起水痘發(fā)燒39度可通過物理降溫、補液護理、抗病毒治療、皮膚護理、隔離防護等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚皰疹、瘙癢等癥狀。
孩子發(fā)燒39度時,家長需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫降至38.5度以下,期間每30分鐘監(jiān)測一次體溫。若體溫持續(xù)超過39度或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)及時就醫(yī)。
家長需鼓勵孩子少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液,防止高熱脫水。避免飲用含糖飲料,可適量給予稀釋后的果汁。每日飲水量應(yīng)達到1000-1500毫升,觀察排尿量和尿液顏色判斷補水是否充足。
若皰疹密集或持續(xù)高熱,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋口服溶液等抗病毒藥物。家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測孩子是否出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
家長需每日用溫水清潔孩子皮膚,避免抓撓皰疹??勺襻t(yī)囑涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪孩子指甲并保持手部清潔,夜間可戴棉質(zhì)手套。
水痘具有強傳染性,家長需將患兒隔離至全部皰疹結(jié)痂,避免接觸孕婦或免疫力低下者。患兒用品需單獨消毒,房間每日通風(fēng)2-3次。未接種水痘疫苗的密切接觸者應(yīng)咨詢醫(yī)生進行應(yīng)急接種。
患兒恢復(fù)期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。保持環(huán)境溫度適宜,穿著寬松棉質(zhì)衣物。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運動,接種過水痘疫苗的孩子仍需觀察是否有繼發(fā)感染。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促或皰疹化膿等情況,家長需立即帶孩子就醫(yī)。
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