虹膜粘連可能影響視力、引發(fā)繼發(fā)性青光眼或并發(fā)葡萄膜炎。虹膜粘連通常由眼部外傷、葡萄膜炎、先天性異?;蜓鄄渴中g(shù)并發(fā)癥等因素引起。
虹膜粘連可能導(dǎo)致瞳孔變形或固定,阻礙光線正常進(jìn)入眼內(nèi),造成視力模糊或視野缺損。粘連若阻塞房水流出通道,會(huì)引起眼壓升高,誘發(fā)青光眼,表現(xiàn)為眼脹頭痛、惡心嘔吐。長(zhǎng)期未處理的虹膜粘連還可能引發(fā)反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎,出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚等癥狀。
部分患者因先天性虹膜發(fā)育異?;蜓鄄渴中g(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致虹膜與晶狀體前囊粘連,可能伴隨角膜水腫或白內(nèi)障。外傷性虹膜粘連常合并前房積血或房角后退,需警惕繼發(fā)性眼壓波動(dòng)。糖尿病患者出現(xiàn)虹膜粘連時(shí),需排查新生血管性青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)虹膜粘連癥狀應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行前房角鏡、眼壓測(cè)量及超聲生物顯微鏡檢查。日常需避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。遵醫(yī)囑使用散瞳藥物防止粘連加重,如復(fù)方托吡卡胺滴眼液;炎癥期可使用普拉洛芬滴眼液抗炎。若發(fā)生青光眼需激光或手術(shù)干預(yù),術(shù)后定期復(fù)查眼壓及前房深度。避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,強(qiáng)光下佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)虹膜組織。
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