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新生兒黃疸值多少需要照藍(lán)光

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新生兒黃疸血清總膽紅素值超過(guò)255-306μmol/L時(shí)通常需要藍(lán)光治療。黃疸程度需結(jié)合日齡、胎齡及高危因素綜合評(píng)估。

足月健康新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸或血清總膽紅素值超過(guò)85μmol/L即需密切監(jiān)測(cè)。出生后48小時(shí)膽紅素值超過(guò)153μmol/L，72小時(shí)超過(guò)204μmol/L時(shí)建議干預(yù)。早產(chǎn)兒或存在溶血高危因素者需更積極處理，如出生體重低于2500g的早產(chǎn)兒在膽紅素值超過(guò)170μmol/L時(shí)即考慮光療。光療標(biāo)準(zhǔn)隨日齡動(dòng)態(tài)調(diào)整，出生第3-7天足月兒膽紅素值超過(guò)291μmol/L、早產(chǎn)兒超過(guò)255μmol/L需立即干預(yù)。治療期間需定期復(fù)查膽紅素水平，光療后24小時(shí)內(nèi)膽紅素下降幅度應(yīng)達(dá)到85μmol/L以上。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日需達(dá)到8-12次。避免陽(yáng)光直射替代專(zhuān)業(yè)光療，接觸患兒前后需規(guī)范洗手。光療期間注意保護(hù)眼睛及會(huì)陰部，每4小時(shí)翻身并監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或皮膚青銅癥應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，早產(chǎn)兒及溶血患兒需延長(zhǎng)隨訪至出生后2個(gè)月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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