來完例假后又出血可能是排卵期出血、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、內分泌失調或宮頸病變等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
排卵期出血通常發(fā)生在月經周期中間,由于雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落引起。出血量少,持續(xù)時間短,可能伴有輕微腹痛。一般無須特殊治療,注意休息即可。若出血量多或持續(xù)時間長,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)。
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的贅生物,可能導致月經結束后異常出血。常表現(xiàn)為經期延長、經間期出血,可能伴隨下腹墜脹感。可通過宮腔鏡檢查確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,黏膜下肌瘤尤其容易引起異常子宮出血。癥狀包括月經量增多、經期延長、非經期出血等。可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等手術治療。
內分泌失調可能導致黃體功能不足,引起月經結束后再次出血。常見于壓力大、作息不規(guī)律的人群,可能伴有月經周期紊亂。可通過性激素六項檢查確診,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物調節(jié)激素水平。
宮頸炎、宮頸息肉或宮頸上皮內瘤變等宮頸病變可能導致接觸性出血或非經期出血。常伴有白帶增多、異味等癥狀。需進行宮頸TCT和HPV檢查,宮頸息肉可手術切除,宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物治療。
日常生活中要注意保持外陰清潔,避免過度勞累和精神緊張。飲食上多吃富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等,預防貧血。適當進行有氧運動如散步、瑜伽等,增強體質。避免頻繁使用護墊,選擇棉質透氣內褲。若異常出血持續(xù)或加重,應及時復查,必要時調整治療方案。
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