牙齦炎通常需要做口腔檢查、牙周探診、X線檢查、血液檢查、微生物檢查等。牙齦炎可能與牙菌斑堆積、內(nèi)分泌變化、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
口腔檢查是診斷牙齦炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生會通過視診觀察牙齦顏色、形態(tài)及質(zhì)地變化,使用口鏡和探針檢查牙齦出血情況。牙齦炎患者常見牙齦邊緣充血呈鮮紅色,齦乳頭腫脹,觸碰易出血。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)牙面存在大量軟垢或牙結(jié)石,這是牙齦炎的主要誘因之一。
牙周探診使用專用探針測量牙齦溝深度,正常牙齦溝深度不超過3毫米。牙齦炎患者探診深度雖未增加,但探診時(shí)會出現(xiàn)明顯出血。該檢查能評估炎癥程度,鑒別單純性牙齦炎與牙周炎。檢查過程中可能伴有輕微不適,但一般無須麻醉。
X線檢查包括根尖片或曲面斷層片,用于排除牙槽骨吸收等牙周炎表現(xiàn)。牙齦炎在X線下通常無骨質(zhì)破壞,但可顯示牙結(jié)石沉積情況。對于妊娠期牙齦炎或藥物性牙齦增生患者,X線能輔助判斷是否存在病理性改變。兒童患者建議采用低劑量數(shù)字化X線設(shè)備。
血液檢查主要檢測血常規(guī)、血糖及凝血功能,適用于反復(fù)牙齦出血或全身性疾病疑似病例。白血病患者可能出現(xiàn)血小板減少導(dǎo)致的異常出血,糖尿病患者可見血糖控制不佳引發(fā)的牙齦炎癥加重。檢查前需空腹8小時(shí),采血量約2-5毫升。
微生物檢查通過齦溝液取樣培養(yǎng)或PCR檢測,用于特殊類型牙齦炎的病原體鑒定。壞死性潰瘍性牙齦炎需檢測梭形桿菌和螺旋體,艾滋病相關(guān)牙齦炎需排查機(jī)會性感染。該檢查能指導(dǎo)針對性用藥,但普通牙齦炎通常無須常規(guī)開展。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,配合牙線清理牙間隙。選用含氟牙膏和軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,及時(shí)清除牙菌斑和牙結(jié)石。戒煙限酒,控制血糖,妊娠期女性需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若牙齦出血持續(xù)1周以上或伴牙齒松動(dòng),需立即復(fù)診排查牙周炎。
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