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腎臟檢查項(xiàng)目有哪些

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腎臟檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎臟CT或MRI、腎穿刺活檢等。這些檢查可幫助評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，具體選擇需根據(jù)臨床癥狀和醫(yī)生建議。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標(biāo)，可初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染、腎炎或糖尿病腎病等問(wèn)題。留取晨起中段尿可提高準(zhǔn)確性，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。若結(jié)果異常可能需進(jìn)一步做尿沉渣鏡檢或24小時(shí)尿蛋白定量。

2、腎功能檢查

通過(guò)抽血檢測(cè)血肌酐、尿素氮、尿酸及估算腎小球?yàn)V過(guò)率，能直接反映腎臟排泄功能。肌酐升高可能提示腎功能受損，eGFR低于60ml/min/1.73m2需警惕慢性腎病。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。

3、腎臟超聲

無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查可觀察腎臟大小、形態(tài)、位置及是否存在結(jié)石、囊腫或腫瘤。對(duì)腎積水、多囊腎等結(jié)構(gòu)異常診斷價(jià)值高，檢查前需飲水憋尿。超聲彈性成像新技術(shù)還能評(píng)估腎纖維化程度。

4、腎臟CT/MRI

CT平掃能清晰顯示腎結(jié)石和鈣化，增強(qiáng)CT可評(píng)估腎血管和占位性病變。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，適合腎功能不全者造影劑替代檢查。兩者均需去除金屬物品，妊娠期慎選。

5、腎穿刺活檢

通過(guò)穿刺獲取腎組織進(jìn)行病理診斷，是明確腎病類型的金標(biāo)準(zhǔn)，主要用于不明原因蛋白尿、血尿或快速進(jìn)展的腎衰竭。需局部麻醉，術(shù)后臥床24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

日常建議保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽高蛋白飲食，控制血壓血糖在正常范圍。長(zhǎng)期服用腎毒性藥物者需定期監(jiān)測(cè)腎功能，出現(xiàn)水腫、尿量改變或泡沫尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能篩查，糖尿病高血壓患者需縮短復(fù)查間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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