硬紅斑的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇方案,常見證型有氣滯血瘀證、寒濕凝滯證、濕熱下注證、氣血兩虛證、陰虛火旺證等,可通過中藥內(nèi)服、外敷、針灸等方式干預(yù)。
表現(xiàn)為局部硬結(jié)紫暗、刺痛拒按,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療以活血化瘀為主,可選用血府逐瘀湯加減,含當(dāng)歸、赤芍、桃仁等藥材。外敷可用金黃散或活血止痛膏。針灸取穴以足三里、血海等為主,配合刺絡(luò)放血療法。
多見硬結(jié)蒼白、冷痛喜暖,舌苔白膩。治宜溫陽(yáng)散寒除濕,內(nèi)服陽(yáng)和湯加減,含麻黃、肉桂、白芥子等。外治可用艾灸局部或雷火灸,配合羌活勝濕湯熏洗。需注意保暖避濕,忌食生冷。
硬結(jié)紅腫灼熱,伴滲液糜爛,舌紅苔黃膩。治療需清熱利濕,內(nèi)服四妙丸合萆薢滲濕湯,含黃柏、蒼術(shù)、牛膝等。外用三黃洗劑濕敷或青黛散調(diào)敷。飲食需忌辛辣油膩,保持患處干燥。
硬結(jié)久不消退,面色萎黃,舌淡脈細(xì)。治當(dāng)益氣養(yǎng)血,內(nèi)服十全大補(bǔ)湯或人參養(yǎng)榮湯,含黃芪、黨參、熟地黃等??膳浜习臍夂?、關(guān)元等穴位。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)食用山藥、紅棗等補(bǔ)益之品。
硬結(jié)暗紅伴潮熱盜汗,舌紅少苔。宜滋陰降火,用知柏地黃丸或大補(bǔ)陰丸加減,含知母、黃柏、龜板等??膳浜嫌咳ㄙN敷吳茱萸粉。避免熬夜及溫燥食物,適當(dāng)飲用麥冬玉竹茶。
硬紅斑患者需保持規(guī)律作息,避免久站久坐導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢;飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),根據(jù)證型選擇溫補(bǔ)或清熱食材;穿著寬松透氣衣物,減少局部摩擦;適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣血流通;治療期間定期復(fù)診調(diào)整方藥,避免自行增減藥量;合并皮膚破潰時(shí)需嚴(yán)格消毒護(hù)理,防止繼發(fā)感染;冬季注意下肢保暖,夏季避免濕熱環(huán)境刺激;保持情緒舒暢有助于氣機(jī)調(diào)達(dá),必要時(shí)可配合耳穴壓豆調(diào)理。
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